КОНСУЛЬТАЦИЯ И ПРИЕМ ВРАЧА МАММОЛОГА
УЗИ молочной железы: показания и методика проведения
В последние годы количество заболеваний молочных желез значительно увеличилось. Онкологические процессы в этой области стали причиной 20% смертей среди женщин в возрасте 40-50 лет. Специалисты отмечают, что возраст заболевания раком снижается, и теперь даже люди моложе 30 лет сталкиваются с этой проблемой. Поэтому для раннего выявления онкологии широко используется УЗИ молочной железы.
Показания для проведения исследования включают в себя:
- обследование женщин с жалобами на болезненность, уплотнения и другие симптомы,
- диагностика новообразований в железе,
- контрольное исследование во время планирования беременности,
- оценка состояния желез у детей и подростков в период формирования груди,
- диагностика беременных и кормящих женщин,
- оценка состояния молочных желез с имплантами,
- подготовка к ЭКО или маммопластике,
- дополнение к рентгеновской маммографии,
- возраст пациента старше 30 лет,
- изучение состояния грудных желез у мужчин.
Исследование назначается при видимых изменениях формы или размера груди, огрубении или ограничении подвижности кожи, изменении формы сосков или выделениях из них. УЗИ молочной железы проводится не только у женщин, но и у детей и мужчин, так как и у них иногда возникают опухоли в этой области. Например, гинекомастия встречается у 40% молодых и 60% пожилых мужчин, и для диагностики этого состояния также назначается УЗИ.
Врач - маммолог МЦ "Здоровье"
В медицинском центре «Здоровье» Вы можете записаться на приём и консультацию к маммологу по телефонам:
8(34342) 6-20-30 или +7 950-640-31-81
Вас примут:
Горюнова Мария Викторовна - врач онколог, маммолог
Мужева Галина Афанасьевна - врач онколог, маммолог
Процедура УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез - это метод исследования, который позволяет различить здоровые и патологические ткани организма. С помощью этой процедуры можно обнаружить диффузные изменения, доброкачественные и злокачественные опухоли. У женщин могут быть выявлены такие состояния, как мастит, абсцесс, кисты и опухоли. У мужчин УЗИ груди может выявить гинекомастию - как диффузную, так и узловую форму.
Перед проведением УЗИ молочных желез необходимо согласовать отмену гормональных препаратов с врачом и провести гигиенические процедуры. Если женщина кормит грудью, то важно избегать сцеживания или надавливания на болезненные участки груди. У мужчин специальная подготовка не требуется, и процедуру можно провести в любой день недели.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез
Женщинам следует более тщательно подходить к выбору даты диагностики. Грудь является гормонально-чувствительным органом. В разные временные промежутки менструального цикла происходят изменения. В фолликулярной фазе (7-14 день) протоки расширяются, а ткань становится уплотненной. На 16-20 сутки расширяются железы, приводящие к отеку альвеол. Специалисты отмечают парадокс. С одной стороны, при УЗИ циклические изменения практически не отмечаются. С другой, обследование во второй фазе цикла часто показывает неверные результаты. Поэтому оптимальным временем будет 4-8 день цикла.
Как проводится исследование
Диагностика безболезненная (при отсутствии болезненных узлов). Пациент раздевается до пояса, принимает положение лежа. Врач наносит на исследуемую область специальный гель, который обеспечивает более качественный контакт датчика и органа. Одновременно с этим по показаниям проводится допплерография - исследование, направленное на изучение характера кровотока. Процедура занимает около 15-20 минут. Результаты могут быть предоставлены сразу же или вклеены в медицинскую карту. В редких случаях может быть назначена ультразвуковая эластография, позволяющая провести анализ клеточно-тканной структуры и определить природу возникшего образования.
Расшифровка результатов УЗИ может различаться в зависимости от группы обследуемых. На результаты влияют плотность тканей, гормональные особенности и возраст. В норме кожа представляет собой равномерную зону с толщиной около 2 мм. В области ареолы толщина кожи увеличивается. Жировые дольки визуализируются как многогранные, эллипсоидные низкоэхогенные структуры. В маммарной зоне видна соединительная ткань и паренхиматозные структуры. При диффузной мастопатии могут быть видны небольшие уплотнения, которые равномерно располагаются по всей железе. Если к ним добавляется фиброзный компонент, то в соединительной ткани также заметны плотные участки. Узловая мастопатия проявляется ограниченным участком уплотнения. Киста видна при ультразвуковом исследовании в виде круглого образования с жидкостью внутри. При обнаружении кисты рекомендуется провести биопсию под контролем ультразвукового аппарата. При онкологии происходит деформация молочной железы и появление уплотнений. Визуальные проявления зависят от стадии рака и его характера. Обычно уплотнение не имеет четких границ и прорастает в соединительные области. При подозрении на рак проводится пункция.
Частота обследования зависит от состояния здоровья. В профилактических целях женщинам старше 30 лет рекомендуется делать УЗИ раз в два года, подросткам - однократно в период формирования железы. Обязательно проводится при планировании беременности. В возрасте от 30 до 45 лет рекомендуется проходить исследование ежегодно. Женщинам старше этого возраста рекомендуется делать УЗИ каждые шесть месяцев.
Что более информативно: маммография или ультразвуковая диагностика?
Маммография позволяет точнее обнаружить мутагенные процессы в клетках, но назначается только женщинам старше 40 лет по показаниям из-за рентгеновского излучения. УЗИ более безопасно, но иногда опухоль может сливаться с окружающими тканями, что затрудняет диагностику. Женщинам в группе риска назначается маммография с периодичными УЗИ. УЗИ также необходимо для биопсии или пункции. Исследование с ЦДК позволяет оценить состояние сосудов и образований, регистрируя скорость кровотока. Допплеровское картирование окрашивает сосуды, а энергетический допплер позволяет увидеть капилляры и выявить первые признаки новообразований.
Обследование при беременности и грудном вскармливании
При беременности и грудном вскармливании происходят изменения в молочных железах. Увеличивается размер груди, она становится чувствительной и может быть немного болезненной. Соски темнеют, на коже видны вены. В железах начинает выделяться молозиво. Эти изменения можно заметить при ультразвуковой диагностике.
УЗИ молочных желез может потребоваться в следующих случаях:
- Если выделения из сосков имеют кровянистый оттенок.
- Если грудь затвердела, сильно болит или изменила цвет.
- Если железы увеличились неравномерно.
- Если в груди есть уплотнение или впадина.
Зуд в груди не является тревожным симптомом. Во время роста железы кожа растягивается, что может вызывать дискомфорт. Чтобы избежать появления растяжек, рекомендуется использовать специальный крем.
УЗИ груди позволяет оценить гормональные изменения в организме беременной женщины. Оно обязательно назначается перед маммографией, если есть показания для этой процедуры. Если у женщины уже была диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, то во время беременности могут появиться кисты, заполненные незрелым молоком. УЗИ груди является информативным методом диагностики и позволяет поставить точный диагноз. При необходимости, под контролем ультразвука может быть проведена пункция.
УЗИ молочных желез обязательно назначается женщинам, которые ранее лечились от рака груди. Возможен рецидив на фоне гормональных изменений во время беременности. В таких случаях беременность может быть опасной для жизни пациентки, и врачи могут рекомендовать аборт по медицинским показаниям. Однако, при соблюдении всех рекомендаций маммолога, онколога и гинеколога, у каждой женщины есть шанс родить ребенка после излечения от рака.